О медицине

МЕДИЦИНА В ГЕРМАНИИ
Германия является лидером по предоставлению медицинских услуг во всем мире
Практически все жители станы имеют медицинский полис, используемый для лечения и профилактики заболеваний. Больницы в Германии финансируются из двух источников: страховых компаний и государственных субсидий.

Вся медицина в Германии построена на структурированной системе медицинского страхования, которая состоит из:
— фонда обязательного государственного страхования (сюда идут деньги большей части населения страны — 86%)
— частных страховых фондов (в которые идут средства той части населения, доход которой превышает 40 тысяч евро в год, в том числе средства предпринимателей и тех, кто не экономит на здоровье)
— специальных страховых фондов. Специальной страховкой обладает 2% от всего населения страны.
Приехав в Германию, каждый должен иметь медицинскую страховку на первое время. После приезда заключается договор обязательного медицинского страхования. Однако можно выбрать страхователя. У нас, например, это Techniker Krankenkasse, и мы ей очень даже довольны. В целом, набор услуг и цена при обязательной страховке приблизительно одинаковые, но разные кранкенкассы по-разному оплачивают/ не оплачивают некоторые дополнительные услуги. К сожалению, оценить разные кассы новичку весьма затруднительно, поэтому лучше находиться в общем течении — поспрашивать на работе, кто в какой кассе. При определенном уровне заплаты можно перейти на добровольное страхование, но если работает только один человек, то это будет ощутимое увеличение нагрузки на семейный бюджет. Добровольное страхование имеет ряд плюсов, включая индивидуального врача в больнице, но при этом придется за каждого члена семьи платить отдельно, тогда как обычная страховка при одном работающем делается на всю семью, независимо от количества детей в ней.
Обычно у каждой семьи есть Hausarzt (Facharzt fuer Allgemeinmedizin) — аналог участкового терапевта. Он может принимать и взрослых, и детей, но детей я предпочитаю водить к педиатру. Терапевт принимает по записи и в порядке живой очереди или только в порядке очереди. При серьезном заболевании выезжает также на дом. К терапевту мы ходим, только если уж совсем разболелись и нужны лекарства посильнее (лекарства — отдельная песня), или за направлением. Она у нас русскоязычная, и это удобно. Как домашний врач работает также интернист — специалист по внутренней медицине. Но они предпочитают брать людей с хроническими заболеваниями. Обычная простуда все-таки не их сфера деятельности.

Правило 10 евро. Действует правило: раз в квартал нужно заплатить 10 евро. Кому их платить — терапевту или специалисту — не важно. Важно то, что потом, если в этом же квартале нужно посетить еще одного врача, у первого берем направление Uberweisung. Без направления возьмут еще 10 евро или попросят принести в ближайшее время направление. Поэтому я стараюсь брать направления у терапевта — он, по крайней мере, под боком и не надо ехать в другой город за направлением. Система слегка дурацкая, но так уж у них сложилось, а если сложилось, немцы так просто это менять не будут. Дети 10 евро не платят. Беременные, посещающие врача по плану ведения беременности, официально тоже не должны платить, но на практике придется за эти 10 евро бодаться. Вам могут сказать, что направление необязательно, достаточно чека об уплате или что есть общая база по уплате.

 УРОВЕНЬ МЕДИЦИНЫ В ГЕРМАНИИ
Высокий уровень германский медицины обусловлен активным участием государства в финансировании системы здравоохранения и благоприятными условия для научного прогресса в этой области. Ежегодные расходы на здравоохранение составляют более 11 % от ВВП. В настоящее время они обходятся стране почти в 300 млрд евро. Учитывая соотношение вложений к количеству жителей, можно прийти к выводу, что Германия больше других стран ЕС заботится о здоровье нации. Средства идут на: переоснащение лечебных учреждений; внедрение прогрессивных методов лечения; стимулирование медицинской промышленности; разработку эффективных лекарственных препаратов; обустройство реабилитационных центров. Однако высокий уровень медицины связан не только с щедрым финансированием. Еще одна важная составляющая успеха — продолжительное обучение будущих специалистов, строгие экзамены и длительная клиническая практика. Кроме того, действует жесткая система повышения квалификации:

Arzt im Praktikum (AIP) — приобретается по окончании 6-летнего обучения в медицинском институте.
Assistenzarzt (младший врач) — после года практики. В России этот уровень называется «клинический ординатор».
Facharzt — специалист. Чтобы получить это звание, соискатель должен подать на рассмотрение операционный каталог за 3 года практики и сдать экзамен.
Oberarzt — старший врач.
Leitender Overarzt — ведущий старший врач.
Chefarzt — глава лечебного учреждения. Врачи, имеющие особые достижения, вступают в профессиональные ассоциации. В Германии действует система контроля качества лечебных услуг, результаты которого доступны пациентам. Каждое учреждение специализируется на определенной патологии. Университетские клиники — это крупные лечебные комплексы, на территории которых функционируют профильные отделения, научно-исследовательские центры и лаборатории. Тесные контакты между отдельными учреждениями и наличие единой компьютерной сети для хранения и обмена информацией о пациентах позволяют проводить качественную диагностику и получать подробные сведения о состояния здоровья пациента.
В Германии действует система контроля качества лечебных услуг, результаты которого доступны пациентам.
У каждого пациента в Германии есть своя карточка, плюс выдается отдельно карточка с прививками. В Германии нет обязательного осмотра населения, как например в России. Тут каждый сам отвечает за свое здоровье.

ЧАСТНЫЕ ВРАЧЕБНЫЕ ПРАКТИКИ ИЛИ ARZTPRAXIS
Около 40 % врачей практикуют частным образом. Они делятся по специализации. Первый визит наносится врачу общей практики (Allgemeinarzt). Кроме медицинской помощи в обязанности этого врача входит: ведение истории болезни пациента; документирование результатов обследований и анализов; выдача направления в больницу или на консультацию «узкого» специалиста. К нему же стекаются все результаты анализов. Исключение составляют рентгеновские снимки — они принадлежат специалисту, который их сделал. Лечащий врач получает только их расшифровку. Желательно, чтобы врач общей практики вел прием неподалеку от места проживания пациента. В этом случае к нему проще обратиться за помощью. Посещая врача, стоит обращать внимание на надписи на дверных табличках:

Alle Kassen — принимаются пациенты с любой страховкой;
Nur Privatpatienten — только частные пациенты;
Gemeinschaftspraxis («групповая практика») — прием ведут двое или более специалистов. Одни принимают частных пациентов, другие обслуживают визитеров с любым видом страховки. Также в частных кабинетах принимают врачи с узкой специализацией. Открыть собственную практику (Arztpraxis) можно через 6 лет специализации в своем направлении.
Если у человека возникает необходимость в срочной медицинской помощи в выходной день или нерабочее время, он обращается в один из дежурных врачебных кабинетов. Если врач не загружен работой, в серьезной ситуации он может приехать на дом. В экстренном случае можно отправляться прямо в больницу, а если под угрозой оказывается жизнь, стоит вызвать спасательную службу. Для этого существует бесплатная линия с номером 112. Сотрудники этой службы обязаны оказать помощь любому пациенту, даже если у него нет медицинской страховки. Нужно понимать, что впоследствии придется заплатить за оказанную помощь около 400 €. При наличии страховки приезд бригады не оплачивается. Машины оснащены дефибрилляторами и наборами для интубации. В состав бригады входит медицинский спасатель (фельдшер), который оказывает необходимую помощь или доставляет пациента в больницу.

СТАЦИОНАРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Германские больницы могут иметь узкую специализацию или предоставлять обслуживание широкого профиля. Независимо от того, обращается ли пациент в частную, государственную или благотворительную клинику, качество услуг неизменно остается высоким.

Стационарное лечение в клинике покрывается страховкой, но стоимость проживания и питания оплачивает пациент. Некоторые частные врачи тоже лечат своих пациентов в стационаре. За выполнением схемы лечения следят сотрудники клиники, а частный лечащий врач каждый день анализирует состояние пациента и, если нужно, вносит коррективы в процесс. Ход лечения контролируется главным врачом клиники. Чтобы сэкономить средства, потраченные на лечение в Германии, можно отказаться от платных консультаций главного врача. Весь персонал клиники обладает высокой квалификацией и большим опытом работы, поэтому лечение в любом случае будет эффективным. Однако если пациент, например, лечится в онкологической клинике, желательно воспользоваться огромным опытом ее руководителя.

 САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Здоровье населения зависит не только от качественного лечения в стационаре, но и от своевременных профилактических и реабилитационных мероприятий. Медицинские услуги можно получить в 1400 оздоровительных учреждениях, действующих на территории 160 курортов страны. Все санатории Германии направлены на профилактику и лечение определенных типов заболеваний. Учреждения, расположенные на побережье Северного и Балтийского морей, а также в горных лесных массивах, принимают пациентов с заболеваниями дыхательной системы. В местах нахождения термальных источников и лечебных грязей эффективно лечатся артрит, подагра, ревматизм, дерматологические заболевания и невралгия. Уникальный состав вод позволяет успешно лечить болезни желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, ожирение. Кроме природных ресурсов лечебно-профилактические учреждения активно применяют другие методики оздоровления: физиотерапию, лимфодренаж, массаж, электро- и мануальную терапию, лечебную физкультуру. Также можно воспользоваться различными программами коррекции веса, курсами омоложения, антистрессовой терапии и укрепления иммунитета.

Германия — родина педиатрии
Германию действительно следует считать родиной педиатрии. При том, что понятие Pediatrics ввел канадский врач Уильям Ослер (в 1880 году), практическое развитие этого сформулированного им раздела исследовательской и клинической медицины началось в то же самое время в Германии. Самым первым педиатром, полностью сосредоточившимся на лечении детских болезней, был берлинский профессор врач клиники Charité Отто Хойбнер. Он же руководил и первой в мире детской клиникой, созданной в составе Charité.

Педиатрия включает в себя:
Метод профилактического анализа
Клиническая медицина
Социальная и научная педиатрия
Экологическая педиатрия

 Детской медицине в Германии придается очень большое внимание как со стороны государства, так и со стороны частных лиц, имеющих соответствующую медицинскую лицензию. На сегодняшний день лечение детских болезней, их профилактика и диагностика занимает главное место в жизни немецкого общества. Ведь речь идет о детях, а они – будущее любой страны и любого народа.
Направления педиатрии в Германии
Педиатрия в Германии имеет свои разделы, так же, каждый медицинский центр имеет свое определенное направление в области различных патологий:
Детская онкология и гематология
Кардиология
Генетика
Детская ортопедия и стоматология
Наследственные (врожденные) заболевания
Хирургия, психиатрия, дерматология, урология и т.д.
Если говорить о том, сколько стоит медицинская страховка в Германии, то средняя стоимость страховки для студента: 50 евро в месяц, для служащего с уровнем дохода 1500 евро цена страховки может составлять 150 евро, для работающего менеджера с уровнем дохода 5000 евро в месяц сумма страховки составит около 500 евро. Что касается качества обслуживания, то вызывающая нарекания немцев система здравоохранения Германии для жителей многих других стран кажется образцово-показательной.
Детская государственная медицинская страховка в Германии покрывает все медицинские расходы без исключений. Людям, возраст которых более 18 лет, необходимо осуществлять определенные доплаты. Так, к примеру, посещение врача будет стоить 10 евро в квартал, а цена прописанных медикаментов составит 5 евро.
Частные больничные кассы требуют от больного итогового расчета за уже проведенное лечение, возмещая расходы по факту. Каждый член семьи заключает отдельный договор. Но даже в том случае, если доход семьи превышает средний уровень достатка населения, взносы в страховую компанию будут меньше, чем 8,9% от заработной платы. Подобный вариант медицинского страхования предпочтителен для состоятельных жителей Германии, не имеющих хронических заболеваний, и предполагающих уровень сервиса выше государственного.
С возрастом граждане Германии делают страховые взносы в меньшем размере. Стоимость страховки напрямую зависит от заработанной пенсии. Государством также предоставляется возможность пользования бесплатным социальным страхованием малоимущим и безработным немцам.
Подобная система страхования позволяет жителям Германии пользоваться услугами клиник в полном объёме. Следует отметить лишь тот факт, что как производители оборудования для медицинских учреждений, так и поставщики услуг систематически завышают цены на свою продукцию, зачастую назначая излишние процедуры, либо дорогостоящее лечение в расчете на то, что оплачивать её будет не физическое лицо, а представляющая его интересы страховая компания. Кроме того, немцы чаще других европейцев обращаются к докторам: порядка 15 раз в год.

 http://grand-med.org/meditsinskie-distsipliny/pediatriya

http://www.wp-german-med.ru/pediatria-neiropediatria.html

https://zagranportal.ru/germaniya/lecheniia-germanii/medicina-v-germanii.html

https://expat-rusde.livejournal.com/2927.html

http://brd.su/medizin/

https://docland.ru/germany/pediatrija

https://www.tupa-germania.ru/meditsina/gosudarstvennoe-meditsinskoe-strahovanie.html

http://brd.su/medicinskaya-straxovka-v-germanii/

 Видео о медицине в Германии

Комментарии закрыты